Recomendaciones de seguridad e higiene

Hasta el momento del primer uso, los instrumentos rotativos deben ser conservados en el envase original, a temperatura ambiente y protegidos del polvo y de la humedad.

• Conservar el envase para una trazabilidad eventual, incluso durante la fase de uso.
• Utilizar turbinas y piezas de mano, en perfecto estado, manteni�ndolos limpios.
• Fijar los instrumentos introduciéndolos lo más profundamente posible.
• Comenzar a hacer girar los instrumentos antes de aplicarlos al objeto; al hacerlo, observar que giren exactamente conc�ntricos.
• No sobrepasar el número máximo de revoluciones (se halla indicado en cada envase BUSCH).
• Evitar ladear y apalancar los instrumentos.
• Dependiendo de la aplicación, utilizar mascarilla/ protección ocular y aspiración.
• No superar una presión de contacto de 0,3 a 2 N.
• Utilizar los instrumentos solo conforme al uso previsto.
• A ser posible usar la longitud de la parte activa completa para evitar una posible sobrecarga, p. ej. de los extremos (evolución térmica).
• Para evitar que se produzca un calentamiento no deseado hay que procurar un enfriamiento suficiente con agua. En la práctica odontológica es como mánimo de 50 ml por minuto.
• Los instrumentos FG con una longitud total superior a 22 mm, o un diámetro del cabezal superior a 2 mm, requieren un enfriamiento adicional.
• En los instrumentos quirúrgicos con mango largo puede resultar necesario un enfriamiento adicional.
• Se deben desechar y eliminar los instrumentos deformados o que no giren de forma concéntrica, así como los que tengan las partes activas dañadas o desgastadas.

1 PREPARACIÓN

2 LIMPIEZA

3 ESTERILIZACIÓN

4 DESINFECCIÓN TÉRMICA

Campo de aplicación: instrumentos rotativos de acero, carburo pulidores, abrasivos, cepillos tal como instrumentos diamantados para aplicaciones en boca. Los instrumentos se entregan en estado no estéril. Por razones higiénicas y técnicas, los capuchones y sus soportes deben esterilizarse y desinfectarse desmontados. Antes de la primera utilización y después de cada uso deben ser desinfectados, limpiados y desinfectados o, dado el caso, esterilizados.

Limitación de la reutilización: los cepillos profilácticos son productos de un solo uso, puesto que no se puede garantizar una limpieza sin dejar restos. En el caso de instrumentos no inoxidables se han de emplear productos desinfectantes y limpiadores con protección anticorrosiva. Los instrumentos no inoxidables no son aptos para el esterilizador a vapor. La vida útil del producto esté determinada por el desgaste y deterioro causados por el uso de los instrumentos. Por este motivo no se puede indicar un número exacto de reutilizaciones. No utilizar nunca agua oxigenada (H2O2) para la desinfección de instrumentos. No se descarta que se produzcan eventualmente daños en el material!

En el caso del primer uso de instrumentos nuevos de fábrica se omite la preparación. OMITIR

Preparación (limpieza previa) en el lugar de utilización después del uso

• Usar ropa protectora, protecciones para la boca, nariz y ojos, y guantes antiperforación.
• Limpiar suciedad (por ejemplo sangre, tejidos, composite o cemento) con paños de celulosa inmediatamente después del tratamiento.
• Colocar los instrumentos utilizados en una bandeja (durante como máximo 1 hora).
• Limpieza previa/desinfección previa mediante la colocación de los instrumentos (sin burbujas) en un recipiente con tapa:
• Con una solución de limpieza y desinfección alcalina, sin aldehído ni alcohol y con protección contra la corrosión (por ejemplo, BIP forte eco, 4 %).
o bien
• con un limpiador enzimático alcalino (por ejemplo: tiempo de inmersión: 5-15 minutos, máx. 1 día laboral).
• Entrega/permanencia de los instrumentos en los baños de limpieza y desinfección hasta el siguiente proceso de limpieza principal.

Tipo de preparación: sin efecto de fijación de proteínas.

Termodesinfectora (RDG) según la EN/ISO 15883 (desinfectador térmico) a, como mínimo, 90 °C y una duración de 5 minutos Enjuagar los instrumentos con agua limpia después de retirarlos del baño de limpieza y desinfección. Colocar los instrumentos de uno en uno de forma segura, por ejemplo en los soportes para instrumentos STERI-SAFE wave de BUSCH. Al utilizar el soporte STERI-SAFE wave, alinear la abertura lateral mayor a la menor distancia posible del flujo de la corriente principal del detergente. Seguir las instrucciones del fabricante de RDG y del detergente y medio de neutralización utilizado. Utilizar solamente detergentes con la marca CE validados. Tener en cuenta las incompatibilidades del material (por ejemplo, no introducir ningún instrumento que no sea de acero inoxidable). Garantizar un secado adecuado. Las partes activas de los instrumentos de carburo se pueden dañar en el RDG. Recomendamos los soportes STERI-SAFE de BUSCH para instrumentos con arco de seguridad que evita que los instrumentos se caigan.	Manualmente (a mano) con cepillo de plástico duro de cerdas finas bajo chorro de agua limpia.	Limpieza asistida por ultrasonidos Este método se recomienda especialmente para instrumentos cuyo éxito de limpieza no se pueda evaluar con seguridad absoluta (p. ej. por cavidades o espacios huecos no visibles) Los instrumentos se deben sumergir totalmente y sin burbujas en el baño de inmersión. Los tiempos de permanencia, las concentraciones y la duración de uso prescritas por el fabricante de los productos de limpieza y desinfección se deben observar de forma estricta, para evitar daños en el material. Verificar regularmente la capacidad de rendimiento del aparato de ultrasonidos y mantener el aparato. Los desinfectantes utilizados para la desinfección de los instrumentos dentales rotativos tienen que ir provistos de un símbolo CE con un número de 4 dígitos. Se deben elegir exclusivamente los productos que sean recomendados expresamente como idóneos por el fabricante para la desinfección de instrumentos rotativos de los grupos de la clase de instrumentos respectivamente utilizada (acero o carburo o diamantado o abrasivo o pulidor/cepillos. Observando correctamente las instrucciones de uso de los fabricantes de desinfectantes y las recomendaciones aquí indicadas, hasta ahora no ha llegado a nuestro conocimiento ninguna intolerancia del material con la utilización de productos de desinfección de instrumentos provistos del símbolo CE. Renovar con la debida antelación los baños de ultrasonidos sucios. No calentar el baño de ultrasonidos por encima de los 45 °C (riesgo de fijación de proteínas). Para evitar el deterioro de los instrumentos, al aplicar el procedimiento de ultrasonidos hay que procurar que no se rocen entre sí los instrumentos (p. ej. en el soporte STERI-SAFE de BUSCH).
		ENJUAGUE (bajo chorro de agua)
	SECADO preferentemente con aire comprimido limpio y seco, con alternativa como toallitas de celulosa secas y limpias.

NO LIMPIO

Examen visual del instrumento en cuanto a su deterioro, desgaste y restos de suciedad (adherencias no limpiadas). Herramientas de ayuda: lupa de 6 a 8 aumentos, como mínimo. Los instrumentos con espacios huecos o cavidades se deben limpiar con especial meticulosidad y se debe comprobar que están limpios.

LIMPIO

Instrumento dañado, desgastado o que ya no se puede limpiar?  Sí  ELIMINACIÓN
NO

ESTERILIZACIÓNDESINFECCIÓN TÉRMICA

Uso no invasivo o cosm�tico Productos médicos semicríticos A y B Semicríticos: los instrumentos entran en contacto con mucosa o piel alterada patológicamente sin penetrarla. ATENCIÓN: también con un riesgo bajo de lesión, penetración en la piel o contacto con sangre, hay que dar preferencia a la valoración crítica A o B y ESTERILIZAR!
Desinfección térmica en esterilizador de aire caliente No apto para pulidores y cepillos! Temperatura 180 °C Tiempo de permanencia mín. 30 minutos no envasado en soportes adecuados (p. ej. STERI-SAFE de BUSCH) o bandejas perforadas	Desinfección térmica en esterilizador de vapor Temperatura 121 °C Tiempo de permanencia 15 minutos o Temperatura 134 °C Tiempo de permanencia 3 minutos no envasado en soportes adecuados (p. ej. STERI-SAFE de BUSCH) o bandejas perforadas.
ALMACENAMIENTO: puesta a disposición para el uso o proveer la conservación protegida contra la recontaminación.